——記昌邑市人民醫(yī)院中青年業(yè)務(wù)骨干、脊柱外科副主任盧斌
守衛(wèi)頂梁柱 呵護(hù)生命線
來源：濰坊新聞網(wǎng) 發(fā)布時間：2020-07-11 11:01:01
????????從古至今，我們從來就不缺少頂天立地的脊梁，但是，當(dāng)病魔襲來，折磨著多少曾經(jīng)健康的身軀，壓彎了多少曾經(jīng)挺拔的脊梁。脊梁是尊嚴(yán)的象征，挺直脊梁做人，象征著錚錚的風(fēng)骨，意味著不變的節(jié)操。盧斌，昌邑市人民醫(yī)院脊柱外科副主任，副主任醫(yī)師，一位優(yōu)秀的脊柱外科醫(yī)生，他不斷學(xué)習(xí)，幫助無數(shù)的患者守衛(wèi)了頂梁柱，挺直了脊梁。
????????技術(shù)專業(yè)精進(jìn)，
????????才能保障患者的康復(fù)
????????作為市人民醫(yī)院脊柱外科副主任，今年是盧斌從醫(yī)的第23年。從醫(yī)23年來，盧斌刻苦鉆研專業(yè)知識，積極學(xué)習(xí)和吸收國內(nèi)外先進(jìn)治療技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，勇于創(chuàng)新，長于實(shí)踐，醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療水平不斷取得新突破。
????????盧斌所擅長的脊柱外科更是個高風(fēng)險的領(lǐng)域，他說，人的脊柱前面是運(yùn)輸著生命之液的大血管，中間包裹的則是傳導(dǎo)生命活動的神經(jīng)。若誤傷后者，患者可能癱瘓；若誤傷前者，患者恐怕連手術(shù)臺都下不來就已送命。就在這“進(jìn)退維谷”之中，醫(yī)生只能謹(jǐn)慎而盡力地施展自己的本領(lǐng)。也基于此，盧斌十分重視這一雙巧手上的功夫。2011年4月—2012年4月，盧斌到北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科進(jìn)修1年。2019年，到首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)顯微鏡下微創(chuàng)操作治療頸椎病、腰椎病。他扎扎實(shí)實(shí)地觀察、學(xué)習(xí)杰出教授的操作，讓自己的臨床操作水平上了一個臺階。盧斌先后參與開展了頸椎前路減壓椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)（ACDF）；頸前路椎體次全切除術(shù)，頸椎后路單開門椎管擴(kuò)大成形術(shù)等高難度頸椎手術(shù)；獨(dú)立完成全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；以及骨盆骨折切開復(fù)位內(nèi)固定治療；腰椎骨折、脫位后路減壓釘棒系統(tǒng)植入固定術(shù)；微創(chuàng)經(jīng)皮椎體成形術(shù)（PKP,PVP）手術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等微創(chuàng)手術(shù)，復(fù)雜的四肢骨折復(fù)位內(nèi)固定等一系列大、中型創(chuàng)傷手術(shù)。
????????治頑癥用微創(chuàng)，
????????病愈重切口或更細(xì)微
????????骨科技術(shù)上看似與鉗工相似，但二者間的差異可謂是天壤之別?！般Q工面對的是鋼鐵，是沒有生命的個體；而我們醫(yī)生面對患者，都是鮮活的生命，一點(diǎn)也不敢疏忽啊?！北R斌說。多年來，盧斌一直傾心致力于脊柱微創(chuàng)手術(shù)，他說，“最大限度地減少手術(shù)對患者造成的體表和體內(nèi)組織創(chuàng)傷、達(dá)到最理想治療效果，這才是微創(chuàng)?！?/p>
????????2018年12月29日，北京宣武醫(yī)院與昌邑市人民醫(yī)院建立“國家老年疾病臨床研究中心脊柱微創(chuàng)外科聯(lián)盟”。2019年7月2日下午，盧斌與北京宣武醫(yī)院神經(jīng)脊柱外科菅鳳增教授團(tuán)隊吳浩主任合作，順利完成顯微鏡下胸椎管狹窄后路減壓術(shù)，及腰椎管狹窄術(shù)后返修手術(shù)?；颊咄跄?，腰椎管狹窄，4年前曾在外地醫(yī)院行手術(shù)治療，術(shù)后患者腰腿疼痛癥狀無改善，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。盧斌考慮術(shù)后椎管侵占，局部粘連，應(yīng)再次手術(shù)治療。返修手術(shù)局部解剖結(jié)構(gòu)破壞，難度極大。術(shù)前盧斌與專家團(tuán)隊制定了詳細(xì)的手術(shù)計劃，并跟患者進(jìn)行了溝通交流，最終盧斌與專家合作成功完成該高難度手術(shù)，為患者解除困擾已久的痛苦。
????????盧斌向記者介紹，脊柱顯微外科技術(shù)運(yùn)用手術(shù)顯微鏡，放大手術(shù)視野進(jìn)行手術(shù)操作，通過盡可能小的皮膚切口施行“鑰匙孔手術(shù)”，使脊柱外科手術(shù)以最小的醫(yī)源性損傷實(shí)施最有效的治療。在手術(shù)顯微鏡的幫助下，不同的脊柱脊髓手術(shù)入路均可實(shí)現(xiàn)顯微手術(shù)操作，具有精確、解剖層次分明、分辨率高、誤傷小等優(yōu)點(diǎn)。今年五一的時候，盧斌收治了一位70多歲的嚴(yán)重頸椎病的患者?；颊咚笏闹珶o力，感覺過敏，胳膊碰一下就像刀子割上去一樣。影像學(xué)提示多節(jié)段的椎間盤突出合并骨質(zhì)增生，患者必須要進(jìn)行手術(shù)治療，而且手術(shù)難度很大，盧斌給患者制定了詳細(xì)周全的手術(shù)方案，采用創(chuàng)傷最小、效果最好的椎間盤突出微創(chuàng)療法?；颊咦隽?個節(jié)段的ACDF，在顯微鏡的輔助下，創(chuàng)傷很小，切口只有5cm，出血只有20ml，術(shù)后2天患者就下床活動，1個月后四肢的功能就大部分恢復(fù)了。
????????給號碼顯自信，
????????自信足則醫(yī)患更互信
????????脊柱手術(shù)是骨科常見手術(shù)，重要性與風(fēng)險性并存。手術(shù)創(chuàng)傷造成患者的消極心理、運(yùn)動能力下降，不僅導(dǎo)致術(shù)后恢復(fù)期延長，還有可能造成肌肉萎縮、呼吸道炎癥等并發(fā)癥。制定合理的手術(shù)方案，將手術(shù)心理負(fù)擔(dān)降至最低，也是醫(yī)生為患者首先要考慮的，這其中，醫(yī)患互信就起了比較重要的作用。盧斌每次診療結(jié)束后都會給患者留下電話號碼，他說自己手機(jī)24小時開機(jī)，任何人都可以打來電話咨詢，除非在手術(shù)臺上進(jìn)行手術(shù)不能接電話，他也會在走下手術(shù)臺的第一時間內(nèi)完成未接電話的回復(fù)?！安荒茏屗麄儙е苫髞碓賻е苫笞?。是什么??？該怎么治？有哪些治療方案？每個方案產(chǎn)生的效果有什么不同？患者和家屬都應(yīng)該知情?！北R斌說。
????????每名患者的病情不同，身體狀況不同，必須要得到最合適自己的治療方案。手術(shù)更是因人而異，針對不同患者的身體狀況和病情特點(diǎn)，他以多年的豐富經(jīng)驗(yàn)為其量身定制個性化的治療方案，每個細(xì)節(jié)都充分推敲。盧斌說：“如果患者是你的親人，你也決定用這樣的方案，那么這個方案才算可行。”正因這份未雨綢繆的細(xì)心與換位思考的關(guān)懷，盧斌多年來治療了許多復(fù)雜病例。
????????有時晚上十一二點(diǎn)做完手術(shù)，患者要過半小時甚至一小時才蘇醒，但盧斌也還會等患者醒來，再去看看。對于休息時間本就稀缺的醫(yī)生來說，如此耐心的背后，必定有極深的責(zé)任感作為支撐?；颊咝g(shù)后康復(fù)，他必定親自再去檢查一番，獲得第一手資料。
????????在醫(yī)患關(guān)系日益復(fù)雜的今天，作為醫(yī)生，耐心、盡責(zé)，盡力避免矛盾的出現(xiàn)。他相信，除了掌握扎實(shí)的醫(yī)療技術(shù)，醫(yī)患之間最關(guān)鍵的是誠懇透明的溝通，通過詳細(xì)分析手術(shù)的獲益、風(fēng)險發(fā)生幾率和補(bǔ)救措施，制定最適合的方案?！霸撜f的說清楚，很多患者是會理解的?！北R斌一直仍不遺余力地創(chuàng)造與患者之間的良好溝通，最大化地處理好醫(yī)患關(guān)系。（宋國棟 劉曉媛）
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