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“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付出新規(guī)

來(lái)源:綜合消息   發(fā)布時(shí)間:2020-11-04 10:17:41

  綜合消息 國(guó)家醫(yī)療保障局11月2日發(fā)布《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》),明確提出“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付將優(yōu)先保障門(mén)診慢特病等復(fù)診續(xù)方需求,提升長(zhǎng)期用藥患者就醫(yī)購(gòu)藥便利性。

  在完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付政策上,《意見(jiàn)》強(qiáng)調(diào),要根據(jù)地方醫(yī)保政策和提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)內(nèi)容確定支付范圍。參保人在本統(tǒng)籌地區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)診并開(kāi)具處方發(fā)生的診察費(fèi)和藥品費(fèi),可按照統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保規(guī)定支付。其中個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,可按規(guī)定由職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支付。提供藥品配送服務(wù)的費(fèi)用不納入醫(yī)保支付范圍。各地可從門(mén)診慢特病開(kāi)始,逐步擴(kuò)大醫(yī)保對(duì)常見(jiàn)病、慢性病“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)支付的范圍。同時(shí),參照異地就醫(yī)結(jié)算流程和待遇政策,探索“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)異地就醫(yī)直接結(jié)算。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供符合規(guī)定的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療復(fù)診服務(wù),按照公立醫(yī)院普通門(mén)診診察類項(xiàng)目?jī)r(jià)格收費(fèi)和支付。發(fā)生的藥品費(fèi)用比照線下醫(yī)保規(guī)定的支付標(biāo)準(zhǔn)和政策支付。

  支持“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療復(fù)診處方流轉(zhuǎn)。探索定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外購(gòu)處方信息與定點(diǎn)零售藥店互聯(lián)互通,有條件的統(tǒng)籌地區(qū)可以依托全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái),加快推進(jìn)外購(gòu)處方流轉(zhuǎn)相關(guān)功能模塊應(yīng)用,便于“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)復(fù)診處方流轉(zhuǎn)。

責(zé)任編輯:李倩

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