被輕視、誤讀的這個病，正在學(xué)生群體高發(fā)！
來源：新華網(wǎng) 發(fā)布時間：2020-11-15 17:10:36
世界衛(wèi)生組織估算，全球共有約3.5億名抑郁癥患者，抑郁癥成為僅次于癌癥的人類第二大“殺手”。在我國，抑郁癥患病率達(dá)到2.1%，學(xué)生群體呈高發(fā)態(tài)勢。但是，目前無論醫(yī)學(xué)還是社會對抑郁癥這一“被隱藏的疾病”認(rèn)知仍不足，導(dǎo)致不少人“發(fā)現(xiàn)即是重癥”。筑牢完善多級抑郁癥防控體系迫在眉睫。
病恥感，讓抑郁癥“被隱藏”
可能就是性格內(nèi)向、太矯情、內(nèi)心太脆弱……提到抑郁癥，很多人都會認(rèn)為這并不是什么病，而是性格問題、心理問題、人格問題。半月談記者在北京、浙江、吉林、江蘇、甘肅等地采訪發(fā)現(xiàn)，長期以來，社會上對抑郁癥的輕視、誤讀，給抑郁癥患者帶來更大的心理壓力，“病恥感”是揮之不去的陰影。
采訪中，一些抑郁癥患者不愿承認(rèn)自己有病，苦苦支撐；一些抑郁癥患者像被困在了套子里，不知如何尋求幫助，長期痛苦掙扎無果后結(jié)束生命，讓人扼腕嘆息。
吉林省長春市第六醫(yī)院抑郁障礙診療中心主任燕利娟告訴半月談記者，自己接診的案例中，有一名研究生得了抑郁癥，自殺前跟母親說“想要跳樓，又感到害怕”。但是母親認(rèn)為孩子情感方面沒有任何不妥，就沒有理會，最終該生跳樓身亡，這對失獨(dú)父母也出現(xiàn)了嚴(yán)重的心理問題。
燕利娟認(rèn)為，抑郁癥癥狀的表現(xiàn)比較隱蔽，在外人看來就是正常人，而患者本身可能已經(jīng)走到了一個“死胡同”，雖然有的患者在尋求幫助時接受了心理咨詢，但對于抑郁癥這種疾病來說，簡單的咨詢并不能治愈，必須到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行藥物治療。“不少患者在此過程中延誤了最佳治療時間，病情非常嚴(yán)重了才到我們醫(yī)院，治療起來難度更大。”燕利娟說。
此外，抑郁癥被誤診為其他疾病的事情也非常常見。福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心理科主任醫(yī)師鄭建民告訴半月談記者，抑郁癥癥狀比較隱蔽，不僅僅表現(xiàn)為情緒上的明顯低落，也會表現(xiàn)出失眠、煩躁、心臟難受等其他癥狀。因此，不少患者并不清楚自己患的是抑郁癥，而是選擇去神經(jīng)內(nèi)科、失眠等門診反復(fù)治療，耽誤了最佳治療期。
甘肅省第二人民醫(yī)院副院長何蕊芳介紹，有位老年抑郁癥患者曾在老年病科、心血管科、消化科、神經(jīng)內(nèi)科等科室反復(fù)就診，持續(xù)了近3年身體始終沒有好轉(zhuǎn)，最后在精神衛(wèi)生科被確診為抑郁癥，對癥下藥后身體癥狀得到緩解。“我們在臨床經(jīng)常說，如果你去各個科室看病，都找不到病因，我們建議你來精神科檢查一下，這絕對不是一句玩笑。”
抑郁癥隱蔽的特性，導(dǎo)致抑郁癥逐年在人群中悄無聲息地蔓延。浙江省康復(fù)醫(yī)學(xué)會精神康復(fù)專業(yè)委員會副主任委員章健民介紹，在目前可以診斷的精神障礙類疾病中，抑郁癥患病率最高。“由于多種因素，實(shí)際的發(fā)病比例可能比統(tǒng)計數(shù)據(jù)還要高。”章健民說。
根據(jù)2014年Nature報道的全球抑郁障礙流行病學(xué)情況，中國的抑郁障礙患病率為3.02%。北京大學(xué)第六醫(yī)院黃悅勤教授在“中國抑郁癥流行病學(xué)和疾病負(fù)擔(dān)”的報告中表示，在覆蓋全國31個省份3萬多人的調(diào)查中，他發(fā)現(xiàn)，我國抑郁癥的終生患病率已超過3%。
抑郁癥“隱秘”進(jìn)校園
半月談記者走訪國內(nèi)多所學(xué)校和醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，不僅大學(xué)生群體患病人數(shù)增加，在初高中，甚至小學(xué)高年級都已經(jīng)出現(xiàn)了確診患者，且低齡化趨勢日益明顯。
去年7月，中國青年報曾在微博上發(fā)起針對大學(xué)生抑郁癥的調(diào)查。在超過30萬的投票中，超過兩成的大學(xué)生認(rèn)為自己存在嚴(yán)重的抑郁傾向。世界衛(wèi)生組織也曾指出，1/4的中國大學(xué)生承認(rèn)有過抑郁癥狀。
北京市某高校一個學(xué)院負(fù)責(zé)學(xué)生工作的副書記說，相比于前幾年學(xué)生基本都是進(jìn)入大學(xué)后確診抑郁癥，近年來有越來越多的學(xué)生入校時就“帶病入學(xué)”，即已經(jīng)在服用抗抑郁癥藥物。
吉林大學(xué)第一醫(yī)院心理衛(wèi)生科副主任欒樹鑫說，從臨床來看，大學(xué)生抑郁癥發(fā)病率越來越高，并且許多都合并焦慮癥，病情復(fù)雜程度正逐年升高，對診斷和后期治療帶來更多困難。
多位專家還發(fā)現(xiàn)，目前抑郁癥低齡化趨勢正進(jìn)一步顯現(xiàn)。浙江省教育科學(xué)研究院心理健康指導(dǎo)中心主任龐紅衛(wèi)介紹，以往抑郁癥等心理問題主要出現(xiàn)在中學(xué)生和大學(xué)生群體中，但現(xiàn)在小學(xué)高年級學(xué)生也有人出現(xiàn)了抑郁癥狀。今年青少年學(xué)生群體的自殺現(xiàn)象在疫情后、開學(xué)期出現(xiàn)兩個高峰，吉林、浙江、上海等地甚至短時間發(fā)生多起學(xué)生跳樓事件，以抑郁癥為代表的精神疾病正嚴(yán)重影響青少年身心健康，且有極端化傾向，應(yīng)引起足夠重視。
吉林大學(xué)第一醫(yī)院心理衛(wèi)生科主任劉暢分析認(rèn)為，如今社會環(huán)境更復(fù)雜，課業(yè)壓力、人際交往、家庭環(huán)境、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境等多重因素，都會影響孩子的心理健康，而學(xué)生心理健康問題常常被忽視。同時，在網(wǎng)絡(luò)化時代，孩子的自我意識更強(qiáng)，自我封閉更普遍，精神世界相對空虛，人生目標(biāo)迷茫，經(jīng)年累月，最初的心理問題可能會慢慢發(fā)展為心理疾病和精神疾病。
給患者喘息的空間
“大環(huán)境”要寬松，“小環(huán)境”要舒適……多位受訪的心理專家表示，控制抑郁癥高發(fā)趨勢，政府應(yīng)承擔(dān)起營造“大環(huán)境”的責(zé)任。當(dāng)務(wù)之急是改變單一的社會評價體系，努力改變急功近利的社會風(fēng)氣。
何蕊芳建議，應(yīng)建設(shè)面向全人口的心理健康服務(wù)體系，倡導(dǎo)多維的社會價值觀，形成應(yīng)對抑郁障礙等精神障礙的良好社會氛圍，倡導(dǎo)早預(yù)防、早診斷、早治療的理念。加強(qiáng)精神衛(wèi)生醫(yī)生的隊伍建設(shè)，提升一線臨床醫(yī)生對于抑郁癥的識別能力、家庭醫(yī)生的服務(wù)能力，建立健全心理治療師、心理咨詢師服務(wù)引入機(jī)制，更好發(fā)揮社會工作者的作用。
劉暢認(rèn)為，學(xué)生群體抑郁癥高發(fā)一方面源自身體條件和遺傳基因，另一方面來自成長過程中的外部環(huán)境壓力，包括家庭、學(xué)校、社會等。應(yīng)倡導(dǎo)學(xué)生的多元化評價導(dǎo)向，在家庭和校園創(chuàng)造舒適的“小環(huán)境”，并在此過程中給予學(xué)生更多的心理關(guān)注。
專家認(rèn)為，要高度警惕年輕一代在物質(zhì)豐富的條件下，面臨的精神空虛挑戰(zhàn)，幫助他們樹立正確的價值觀，建立豐富的精神世界。（《半月談》2020年第21期 原標(biāo)題：《抑郁癥在“隱秘”蔓延》半月談記者：趙丹丹 黃筱 陳弘毅 屈婷 林苗苗 梁軍）
責(zé)任編輯：沙莎
