生個(gè)“大胖小子”真好嗎？
來源：濰坊市人民醫(yī)院訂閱號(hào) 發(fā)布時(shí)間：2020-12-11 14:19:53
近日，濰坊市人民醫(yī)院產(chǎn)一科兩位產(chǎn)婦同一天均經(jīng)剖宮產(chǎn)喜得貴子，讓大家驚嘆的是，這兩個(gè)小子的體重分別為6250g和5100g！更讓人想不到的是，體重為5100g的嬰兒竟然是未足月的早產(chǎn)兒，這可真是名副其實(shí)的“大胖小子”。
但是，兩個(gè)大胖小子出生后不久，都不同程度的出現(xiàn)呻吟、氣促等癥狀，后均因“呼吸窘迫綜合癥、低血糖”等原因，不得不剛出生便母嬰分離，轉(zhuǎn)入新生兒科監(jiān)護(hù)室治療。
類似情況并不少見
“生個(gè)大胖小子”的期盼也常常被人說起
可是
生個(gè)大胖小子真的好嗎？
上述兩位母親剖宮產(chǎn)指征不同，但是她們有兩個(gè)相同的診斷，即：妊娠期糖尿病、巨大兒。
在臨床上，出生體重≥4000克的新生兒稱為“巨大兒”。上個(gè)世紀(jì)80年代，巨大兒的發(fā)生率僅為3%左右，近年來隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，物質(zhì)生活水平越來越高，特別是二胎政策放開，高齡產(chǎn)婦增加，巨大兒的發(fā)生率也在不斷上升，到本世紀(jì)初已經(jīng)達(dá)到7%-8%，特別是東部沿海地區(qū)已經(jīng)達(dá)到10%。
產(chǎn)生巨大兒的原因是什么？有哪些危害呢？
發(fā)生“巨大兒”的相關(guān)因素很多，包括孕婦的營養(yǎng)狀況、孕婦體重增加速度、多次妊娠、妊娠合并糖尿病、遺傳等，其中不科學(xué)、不合理的飲食是導(dǎo)致巨大兒發(fā)生的主要因素。孕婦在孕期攝入過多營養(yǎng)，加上運(yùn)動(dòng)少，若不進(jìn)行合理控制，容易造成妊娠期糖尿病和妊娠期高血壓等疾病。妊娠期糖尿病孕婦血糖控制不好，這些糖通過胎盤進(jìn)入到胎兒體內(nèi)，胎兒胰腺組織分泌的胰島素將這些糖轉(zhuǎn)化為多余的脂肪和蛋白質(zhì)，會(huì)令胎兒加速發(fā)育為巨大兒，在分娩過程容易出現(xiàn)難產(chǎn)、產(chǎn)道裂傷、大出血等情況，嚴(yán)重的會(huì)危及產(chǎn)婦的生命，剖宮產(chǎn)率也隨之升高。
對(duì)新生兒而言，巨大兒在媽媽宮內(nèi)的時(shí)候，就容易出現(xiàn)缺氧、缺血的問題，影響肺部及智力發(fā)育，畸形發(fā)生率高，出生后易出現(xiàn)呼吸窘迫、低血糖、腦癱等。在未來的成長過程中，患糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖癥等疾病的概率也會(huì)比同齡孩子高很多，而這些疾病也會(huì)影響他們的下一代。
如何預(yù)防巨大兒呢？
1.注意飲食
一般來說，因?yàn)樘旱陌l(fā)育需求，孕婦往往容易攝入更多的高脂肪、高熱量的食物，這些食物非常容易導(dǎo)致發(fā)胖，增加胎兒體重，同時(shí)高鹽高油都會(huì)容易導(dǎo)致高血壓、糖尿病。孕期飲食要清淡些，應(yīng)按時(shí)吃飯，不要偏食。
2.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
雖然懷孕了，但運(yùn)動(dòng)依然少不了，運(yùn)動(dòng)不但能消耗熱量，鍛煉身體，控制體重穩(wěn)定增長，降低得糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，還能間接控制體重，不讓胎兒發(fā)育成為巨大兒，有利于產(chǎn)婦分娩。
3.按時(shí)產(chǎn)檢
除了平時(shí)的各種篩查，常規(guī)檢查還包括測(cè)血糖、血壓、血尿常規(guī)、肝腎功能等，這幾個(gè)項(xiàng)目都跟妊娠期糖尿病和高血壓疾病有關(guān)，通過按時(shí)產(chǎn)檢，能夠做到對(duì)疾病的及時(shí)發(fā)現(xiàn)和預(yù)防。
4.及時(shí)干預(yù)
一旦檢出血糖或血壓升高，必須馬上到醫(yī)院治療和干預(yù)，聽從醫(yī)生建議，避免更為嚴(yán)重的后果。
供稿│產(chǎn)一科 譚華云
責(zé)任編輯：李倩
