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寶寶新生兒聽(tīng)力篩查沒(méi)通過(guò),就是聽(tīng)力存在問(wèn)題?

來(lái)源:山東省耳鼻喉醫(yī)院   發(fā)布時(shí)間:2021-01-29 09:58:44

  新生兒聽(tīng)力篩查是早期發(fā)現(xiàn)寶寶聽(tīng)力異常的最有效的方法,是每個(gè)新生兒出生以后必須做的檢查。關(guān)注寶寶聽(tīng)力健康,進(jìn)行新生兒聽(tīng)力篩查,篩選出有聽(tīng)力損傷的寶寶并及早干預(yù),對(duì)寶寶的健康成長(zhǎng)具有重要意義。

  新生兒聽(tīng)力篩查是通過(guò)耳聲發(fā)射(OAE)以及自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)(AABR)等電生理學(xué)檢查手段,對(duì)自然睡眠或安靜的狀態(tài)下的新生兒進(jìn)行客觀、快速和無(wú)創(chuàng)的聽(tīng)力學(xué)檢查。

  聽(tīng)力篩查最常用的方法有哪些?

  新生兒一般在出生3天內(nèi)接受聽(tīng)力初步篩查,最主要的檢查方法就是OAE和AABR。作為一線初篩工具,OAE和AABR是目前國(guó)際公認(rèn)的兩種新生兒聽(tīng)力篩查方法。

  目前山東省新生兒聽(tīng)力篩查率達(dá)到98%以上,新生兒聽(tīng)力篩查的主要目的是應(yīng)用客觀的生理檢測(cè)方法篩選出患有先天性或者新生兒期聽(tīng)力損傷的寶寶,使得懷疑有聽(tīng)力損失的寶寶早期獲得全面的聽(tīng)力學(xué)檢測(cè)和醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià),以便進(jìn)行早期診斷和干預(yù)。

  怎樣正確解讀新生兒聽(tīng)力篩查結(jié)果?

  OAE產(chǎn)生于耳蝸,并通過(guò)聽(tīng)骨鏈和鼓膜傳導(dǎo)到外耳道,是一種比較成熟的篩查技術(shù)。新生兒經(jīng)OAE測(cè)試,家長(zhǎng)會(huì)拿到“PASS”或者“REFER”的檢查結(jié)果,即通過(guò)和未通過(guò)。如果檢查結(jié)果顯示通過(guò),則表示孩子的聽(tīng)力接近正?;蛘呋菊?;如果顯示未通過(guò),則表示新生兒聽(tīng)力可能是輕微的聾以上,輕度聾、中度聾或者極重度聾都可能是未通過(guò)的結(jié)果。

  AABR是一種自動(dòng)的、快速、無(wú)創(chuàng)的聽(tīng)力篩查方法。當(dāng)采用AABR的檢查方法,如果通過(guò)聽(tīng)力篩查,說(shuō)明新生兒的聽(tīng)力在2000Hz—4000Hz的范圍內(nèi),基本是正常的。如果沒(méi)有通過(guò)聽(tīng)力篩查,說(shuō)明聽(tīng)力小于2000Hz或大于4000Hz,表示聽(tīng)力不正常。AABR 技術(shù)的出現(xiàn)和使用,目的在于與OAE技術(shù)聯(lián)合應(yīng)用于篩查工作,全面檢查新生兒耳蝸、聽(tīng)神經(jīng)傳導(dǎo)通路、腦干的功能狀態(tài)。

  新生兒初篩未通過(guò)表示存在聽(tīng)力損傷嗎?

  雖然使用OAE或AABR的檢查方法進(jìn)行聽(tīng)力篩查較為便捷,但是其結(jié)果受寶寶的精神狀態(tài)、耳道清潔情況、中耳狀態(tài)、外界環(huán)境干擾等多種因素的影響。新生兒初次聽(tīng)力篩查存在假陽(yáng)性率和假陰性率,聽(tīng)力篩查未通過(guò)不能表示新生兒的聽(tīng)力一定存在聽(tīng)力損傷。

  因此,新生兒初篩未通過(guò)的家長(zhǎng)不需過(guò)度擔(dān)心,對(duì)于初篩未通過(guò)的新生兒一定要在出生42天的時(shí)候進(jìn)行復(fù)篩。但是如果復(fù)篩仍未通過(guò),就需要到聽(tīng)力診治機(jī)構(gòu)去做相應(yīng)的聽(tīng)力學(xué)診斷,查明聽(tīng)篩未通過(guò)的原因,對(duì)聽(tīng)力障礙的嬰幼兒做到早診斷、早干預(yù)、早治療。

  聽(tīng)力健康對(duì)寶寶的成長(zhǎng)是非常重要的,聽(tīng)力損失不但影響寶寶的言語(yǔ)和認(rèn)知發(fā)育,還會(huì)給整個(gè)家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。因此家長(zhǎng)一定要關(guān)注寶寶聽(tīng)力健康,一旦確定寶寶存在聽(tīng)力障礙,應(yīng)及時(shí)干預(yù),預(yù)防聾啞,減輕聽(tīng)力損傷對(duì)患兒的言語(yǔ)能力和智力發(fā)育的影響,像健聽(tīng)兒童一樣去傾聽(tīng)世界,健康成長(zhǎng)!

責(zé)任編輯:李倩

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