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　　多數(shù)廉價(jià)救命藥可通過定點(diǎn)生產(chǎn)、建立短缺藥供應(yīng)平臺(tái)、統(tǒng)一采購和配送等措施來保障供應(yīng)。當(dāng)這些措施仍不能保障部分短缺藥供應(yīng)時(shí)，應(yīng)考慮給予兜底保障。比如，可考慮從原料藥采購、生產(chǎn)線恢復(fù)、生產(chǎn)量確定、成品藥采購與供應(yīng)等環(huán)節(jié)都由政府著手，企業(yè)起代工作用并獲取相應(yīng)利潤。如此方能關(guān)注到“特殊中的特殊”，補(bǔ)齊“短板中的短板”。

　　近期，氨苯砜片等幾種廉價(jià)藥出現(xiàn)斷貨，廉價(jià)救命藥“藥荒”現(xiàn)象再次受到社會(huì)關(guān)注。新華社記者在上海、云南、浙江、四川等地調(diào)研發(fā)現(xiàn)，盡管相關(guān)部門成立了國家小品種藥（短缺藥）供應(yīng)保障聯(lián)合體，一些廉價(jià)藥、“孤兒藥”被列入國家短缺藥品清單，但由于一些措施未能真正落地，企業(yè)生產(chǎn)仍動(dòng)力不足。

　　與普通藥品相比，廉價(jià)救命藥有其特殊性。“廉價(jià)”意味著利潤低，企業(yè)生產(chǎn)積極性不高，也意味著藥企對(duì)原料藥價(jià)格等成本十分敏感，成本波動(dòng)較大時(shí)，廉價(jià)藥容易出現(xiàn)斷供。“救命”則意味著該藥不可或缺、難以取代，一旦出現(xiàn)斷供，就會(huì)導(dǎo)致全城尋藥等現(xiàn)象，引發(fā)患者及家屬的焦慮和社會(huì)廣泛關(guān)注。這兩個(gè)因素結(jié)合在一起，說明廉價(jià)救命藥的生產(chǎn)與供應(yīng)不能完全交由市場，要推出針對(duì)性舉措與優(yōu)惠政策。

　　毋庸諱言，藥企也需要生存和發(fā)展，一些藥企停止生產(chǎn)廉價(jià)救命藥，以避免自身的經(jīng)濟(jì)損失，從藥企角度看也是一種“經(jīng)濟(jì)理性”。畢竟，不能要求每一個(gè)企業(yè)都只追求社會(huì)效益，而不考慮經(jīng)濟(jì)效益。一個(gè)企業(yè)如果不考慮賺錢，虧本也去做公益，除非有來自其他方面的強(qiáng)大支持包括資金支持，企業(yè)最終將很難生存下去。

　　從這方面來說，藥企逐利行為在所難免，而一些患者無廉價(jià)救命藥可用，只能通過非正規(guī)渠道購買高價(jià)藥品救命，一些不法分子趁機(jī)牟取暴利，進(jìn)一步加重了患者的負(fù)擔(dān)。有鑒于此，政府部門必須給予政策支持和保障，采取措施激發(fā)藥企的生產(chǎn)動(dòng)力，才能有效紓解廉價(jià)救命藥“藥荒”。

　　當(dāng)前，在促進(jìn)廉價(jià)救命藥生產(chǎn)供應(yīng)方面，已充分考慮到了其特殊性。已建立短缺藥品目錄并及時(shí)調(diào)整，某類藥品的生產(chǎn)供應(yīng)信息尤其是斷供信息，就能夠被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，然后迅速展開行動(dòng)。政府職能部門組織企業(yè)進(jìn)行定點(diǎn)生產(chǎn)，在企業(yè)用地、稅收、電價(jià)等方面給予優(yōu)惠，可擴(kuò)大企業(yè)利潤，調(diào)動(dòng)企業(yè)的生產(chǎn)積極性。在藥品集中招采和帶量采購中，建立跨區(qū)域的短缺藥品聯(lián)盟，則可形成規(guī)模效應(yīng)，克服廉價(jià)救命藥“用量少”等短板。

　　盡管廉價(jià)藥救命藥短缺現(xiàn)象仍然存在，但也要承認(rèn)，當(dāng)前這種現(xiàn)象較過去已明顯緩解，至少已從普遍短缺變成了個(gè)別短缺。“一度市場供應(yīng)不穩(wěn)的碳酸氫鈉片、多巴胺、腎上腺素等小品種藥已能滿足市場需求，葡萄糖酸鈣、多巴酚丁胺等短缺藥已進(jìn)入復(fù)產(chǎn)倒計(jì)時(shí)”——這類好消息也不斷出現(xiàn)。因此，在看到不足的同時(shí)，也要看到成績與進(jìn)步。

　　好舉措這么多，為何還屢現(xiàn)廉價(jià)藥斷貨現(xiàn)象？這主要是因?yàn)?，在廉價(jià)救命藥中，也有普通和特殊之分，部分藥品堪稱“特殊之特殊”。比如氨苯砜片這種藥，使用量甚微，重開生產(chǎn)線很不劃算，再加上原料藥價(jià)格上漲，企業(yè)不愿意賠本賺吆喝，將成本加到藥價(jià)里，又擔(dān)心市場不接受。對(duì)于很多廉價(jià)救命藥，市場是失靈的，需要用其他保障機(jī)制來彌補(bǔ)，但對(duì)于氨苯砜片這類廉價(jià)“孤兒藥”，不僅市場失靈，而且現(xiàn)有的短缺藥品保障機(jī)制也有失靈之處，在雙重失靈之下，假如不累加針對(duì)性舉措，有時(shí)候斷供很難避免。

　　總之，多數(shù)廉價(jià)救命藥可通過定點(diǎn)生產(chǎn)、政策幫扶、建立短缺藥供應(yīng)平臺(tái)、統(tǒng)一采購和配送等措施來保障供應(yīng)。當(dāng)這些措施仍不能保障部分短缺藥供應(yīng)時(shí)，應(yīng)考慮給予兜底保障，讓廉價(jià)救命藥吃上政策“低保”。比如，可考慮從原料藥采購、生產(chǎn)線恢復(fù)、生產(chǎn)量確定、成品藥采購與供應(yīng)等環(huán)節(jié)都由政府著手，企業(yè)起代工作用并獲取相應(yīng)利潤。如此方能關(guān)注到“特殊中的特殊”，補(bǔ)齊“短板中的短板”，讓每一種廉價(jià)救命藥都能得到及時(shí)供應(yīng)。（北京青年報(bào)特約評(píng)論員）