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開(kāi)胸?大可不必~

來(lái)源:濰坊市人民醫(yī)院微信公眾號(hào)   發(fā)布時(shí)間:2021-07-30 18:32:49

  以往

  主動(dòng)脈瓣狹窄患者

  常常選擇【開(kāi)胸】

  進(jìn)行人工瓣膜置換

  BUT 現(xiàn)在

  你有了新的選擇

  近日,醫(yī)院心內(nèi)二科團(tuán)隊(duì)為一位重度主動(dòng)脈瓣狹窄并橫位心患者成功實(shí)施高難度經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣置換術(shù)(TAVR)。

  患者,夏先生,71歲,活動(dòng)后胸悶、氣喘十余年,病情逐年加劇。自今年起,輕微活動(dòng)后即感胸悶氣短、心悸,勞動(dòng)力基本喪失,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。超聲檢查顯示主動(dòng)脈為重度狹窄,主動(dòng)脈CTA顯示主動(dòng)脈迂曲、心臟橫位,瓣膜輸送到位難度極大。

  術(shù)中,團(tuán)隊(duì)克服各種困難,成功為該患者植入人工瓣膜。術(shù)后,患者胸悶氣喘癥狀消失,恢復(fù)良好,三天后順利出院。

  TAVR即經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣置換術(shù)

  是一種

  全新的微創(chuàng)瓣膜置換技術(shù)

  與傳統(tǒng)開(kāi)胸體外循環(huán)下主動(dòng)脈瓣置換術(shù)相比,TAVR手術(shù)避免了傳統(tǒng)主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)需要開(kāi)胸、體外循環(huán)、心臟停跳等危險(xiǎn)因素,大大降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

  TAVR手術(shù)的創(chuàng)傷非常小,僅有腹股溝或其他穿刺部位很小的穿刺點(diǎn),且手術(shù)中麻醉時(shí)間短,患者感受良好。一般術(shù)后當(dāng)天可下床活動(dòng),術(shù)后生活治療較傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)優(yōu)勢(shì)明顯。

  TAVR的適應(yīng)人群

  70歲以上的主動(dòng)脈狹窄患者;

  經(jīng)評(píng)估,進(jìn)行外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高危的患者;

  多種合并疾病的患者,比如患有糖尿病、慢性腎功能不全、肺部疾病、嚴(yán)重的主動(dòng)脈鈣化。

  供稿│心內(nèi)二科 王健 張春苓

責(zé)任編輯:李倩

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