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沒辦的趕緊!普通門診簽約期延長至下月10日

來源:濰坊晚報   發(fā)布時間:2022-01-04 10:07:23

  1月2日,記者從市醫(yī)保局了解到,因2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費期延長至2022年1月30日,為方便新參保人員辦理簽約手續(xù),及時享受到普通門診統(tǒng)籌待遇,將普通門診簽約期延長至2022年2月10日。

   對于簽約方式,參保人員自愿選擇方便就診的一家普通門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu),并在每年簽約期與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂協(xié)議,一個醫(yī)療年度內(nèi)不得變更。就診時,在簽約定點醫(yī)療機構(gòu)即時聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

   對于簽約渠道,參保人員可攜帶身份證等醫(yī)療保障有效憑證到濰坊市醫(yī)保部門公布的普通門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu),或到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、醫(yī)保服務(wù)站(點),自主選擇簽約。因醫(yī)保信息系統(tǒng)替換升級,普通門診簽約掌辦網(wǎng)辦渠道正在加緊重新開發(fā)中,目前暫未恢復(fù)。改簽流程中,參保人員如需變更簽約醫(yī)療機構(gòu)的,可在簽約期內(nèi)先與原簽約機構(gòu)解約,再簽約新選定的醫(yī)療機構(gòu)。需要注意的是,新參加職工基本醫(yī)療保險的人員,可在參保當(dāng)月到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理普通門診統(tǒng)籌簽約手續(xù),醫(yī)療免責(zé)期結(jié)束后生效。新生兒參保繳費后,可隨時簽約,自簽約之日起生效。

   而職工普通門診待遇中,參保職工在簽約定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生政策范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費用,納入普通門診統(tǒng)籌基金支付范圍,參保人員住院期間不享受門診統(tǒng)籌待遇。起付標(biāo)準為自2022年1月1日起不設(shè)起付標(biāo)準。支付比例則由普通門診統(tǒng)籌基金支付50%。一個醫(yī)療年度內(nèi)最高支付限額為500元。

   居民普通門診待遇中,參保居民在簽約定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費用,納入普通門診統(tǒng)籌基金支付范圍,參保人員住院期間不享受門診統(tǒng)籌待遇。不設(shè)起付標(biāo)準,支付比例是由普通門診統(tǒng)籌基金支付50%。最高支付限額為一個醫(yī)療年度內(nèi)最高支付限額為450元。

  濰坊日報社全媒體記者: 王路欣/文

責(zé)任編輯:聶臻臻

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