對(duì)付奧密克戎，為啥需要做多輪核酸檢測(cè) ？
來源：長(zhǎng)江日?qǐng)?bào) 發(fā)布時(shí)間：2022-03-12 10:41:20
針對(duì)奧密克戎株
為什么全國多地
都做了多輪核酸檢測(cè)？
武漢大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院譚曉東教授
對(duì)此進(jìn)行了解答
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隱匿性強(qiáng) 短時(shí)間內(nèi)快速傳播
新冠病毒變異株是以希臘字母來命名的，截至目前已出現(xiàn)上千種突變，其中有五種重要的變異株被WHO列為“關(guān)切變異株”，即大家熟悉的阿爾法、貝塔、伽馬、德爾塔和奧密克戎。
每一種變異株的特點(diǎn)都不一樣。比如相較德爾塔株，奧密克戎株傳播速度更快。研究表明，奧密克戎株在支氣管中的感染和繁殖速度比德爾塔變異株以及新冠原始毒株快70倍，而且癥狀并不明顯，隱匿性也強(qiáng)，更容易多點(diǎn)散發(fā)或集中暴發(fā)。
針尖大的窟窿能漏過斗大的風(fēng)。由于奧密克戎株在短時(shí)間內(nèi)能快速傳播，只有反應(yīng)及時(shí)迅速，以快制快，盡早通過核酸檢測(cè)篩查出陽性感染者并采取管控措施，才能阻止病毒傳播鏈延長(zhǎng)，避免傳染更多人。
多次采樣提高精準(zhǔn)度
除了要早點(diǎn)做，還要反復(fù)做，才能揪出奧密克戎株。和以前大規(guī)模核酸篩查普遍只做一輪不同，這次全國多個(gè)城市都做了好幾輪，這是因?yàn)榈拇_有些感染者要經(jīng)過多次核酸檢測(cè)才檢出陽性，因此多輪核酸檢測(cè)是有必要的。
奧密克戎株能不能被檢測(cè)出來取決于疾病發(fā)展階段和采樣手法。從疾病發(fā)展角度來看，感染奧密克戎株后，人體內(nèi)的病毒數(shù)量是動(dòng)態(tài)變化的。如果恰好在抑制期進(jìn)行核酸檢測(cè)，病毒載量少，可能就檢測(cè)不出來。病毒入侵人體后，我們的“免疫系統(tǒng)”就開啟了應(yīng)戰(zhàn)模式。采樣時(shí)如果正好是免疫系統(tǒng)占據(jù)上風(fēng)，那么感染者的病毒載量會(huì)偏低，甚至病毒還沒侵蝕到采樣部位，那么病毒就有可能在檢測(cè)之中成功‘逃脫’。反之，如果病毒占據(jù)上風(fēng)，那么感染者的病毒載量就會(huì)增高，檢測(cè)之中病毒“逃無可逃”。所以針對(duì)奧密克戎株，一次檢測(cè)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
而且不同于德爾塔有較長(zhǎng)潛伏期，奧密克戎株傳播期多在感染后1.5—5天，感染病例間的代間距平均為3天，要在短期內(nèi)動(dòng)態(tài)反復(fù)測(cè)核酸，才能有效檢出。以隔離管控的重點(diǎn)人群為例，過去通常采取1、4、7、14檢測(cè)頻次，今年通常會(huì)采取3天2檢、5天3檢甚至是7天4檢的頻次。
多次檢測(cè)更保險(xiǎn)
此外，從采樣手法來看，不同采樣者的手法有差異，可能導(dǎo)致單次采樣時(shí)沒有采集到精準(zhǔn)部位的樣本，只做一次核酸檢測(cè)容易出現(xiàn)假陰性，要通過多次采樣來提高核酸檢測(cè)精準(zhǔn)度。
奧密克戎株比以前的變異株更容易逃脫核酸檢測(cè)，跟我國新冠疫苗接種率較高也有很大關(guān)系，截止到今年2月底，我國新冠疫苗全程接種率已超過87%。譚曉東解釋，疫苗的原理是激發(fā)人體特異性免疫應(yīng)答，產(chǎn)生針對(duì)新冠病毒的特異性抗體。接種疫苗一段時(shí)間后，盡管抗體逐漸消失，但免疫細(xì)胞記憶仍在，即便感染了新冠病毒，人體產(chǎn)生的特異性抗體也會(huì)對(duì)新冠病毒進(jìn)行中和與清除，導(dǎo)致病毒的檢出率降低，需要多次檢測(cè)才保險(xiǎn)。
當(dāng)前采取的核酸檢測(cè)措施是“提檔升級(jí)”版，加快加密核酸檢測(cè)是為了防止疫情大規(guī)模暴發(fā)，并不能說明當(dāng)下疫情形勢(shì)已經(jīng)很嚴(yán)重了。大家無需恐慌，當(dāng)下應(yīng)做的唯有不質(zhì)疑、多配合，在進(jìn)行核酸檢測(cè)時(shí)注意戴好口罩，保持一米間距。
責(zé)任編輯：李倩
