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　　參考消息網(wǎng)11月9日?qǐng)?bào)道據(jù)英國(guó)《自然》周刊網(wǎng)站近日?qǐng)?bào)道，數(shù)據(jù)顯示，吸煙、飲酒和體重指數(shù)(BMI)高是全球最大致癌因素。報(bào)道稱，對(duì)癌癥負(fù)擔(dān)與危險(xiǎn)因素之間聯(lián)系的最大規(guī)模研究的結(jié)果顯示，全球近50%的癌癥死亡是由可預(yù)防的危險(xiǎn)因素導(dǎo)致的。

　　研究人員利用對(duì)逾200個(gè)國(guó)家和地區(qū)的癌癥病例和死亡人數(shù)的估計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，2019年有近450萬(wàn)例癌癥死亡病例是由可避免的危險(xiǎn)因素造成的。這占當(dāng)年全球癌癥死亡人數(shù)的44%以上。

　　吸煙、飲酒和較高的體重指數(shù)——這可能表明肥胖——是其中最大的致癌因素。

　　位于海德堡的德國(guó)癌癥研究中心癌癥流行病學(xué)家魯?shù)婪?middot;卡克斯說(shuō)，這項(xiàng)發(fā)表在8月20日出版的英國(guó)《柳葉刀》雜志上的研究結(jié)果基本上證實(shí)了規(guī)模較小的研究得出的結(jié)果，并凸顯了減少暴露于危險(xiǎn)因素之下會(huì)有助于預(yù)防相當(dāng)大一部分癌癥?？怂拐f(shuō)，關(guān)鍵信息很簡(jiǎn)單：“不要吸煙，不要超重，也不要酗酒。”

　　研究報(bào)告作者之一、位于渥太華的加拿大公共衛(wèi)生局流行病學(xué)家賈斯廷·蘭說(shuō)，全球癌癥病例和死亡病例的真實(shí)數(shù)字很難確定，因?yàn)橛行﹪?guó)家不記錄此類數(shù)據(jù)。為了克服這一問題，蘭及其同事利用了一項(xiàng)研究204個(gè)國(guó)家和地區(qū)的350多種疾病和創(chuàng)傷導(dǎo)致死亡和殘疾的數(shù)據(jù)。根據(jù)這些數(shù)據(jù)，他們估計(jì)了34個(gè)危險(xiǎn)因素對(duì)23種癌癥造成的健康不良和死亡的影響。

　　2019年，一半死于癌癥的男性和三分之一死于癌癥的女性可歸因于可預(yù)防的危險(xiǎn)因素，包括吸煙和飲酒、不健康的飲食、不安全的性行為和工作場(chǎng)所接觸有害制品，比如石棉等。從2010年到2019年，這些危險(xiǎn)因素導(dǎo)致全球癌癥死亡人數(shù)增加了約20%，而超重在這一增幅中占比最大，尤其是在低收入國(guó)家。

　　研究報(bào)告作者之一、設(shè)在西雅圖的華盛頓大學(xué)健康指標(biāo)與評(píng)估研究所(IHME)項(xiàng)目官員凱利·康普頓說(shuō)：“這些結(jié)果與當(dāng)?shù)刂R(shí)相結(jié)合，可能有助于決策者確定在癌癥控制規(guī)劃行動(dòng)中要針對(duì)哪些可改變的危險(xiǎn)因素。”

　　在華盛頓大學(xué)研究癌癥負(fù)擔(dān)和健康指標(biāo)的研究報(bào)告共同作者莉薩·福斯說(shuō)，已經(jīng)證明，無(wú)煙政策、提高煙草稅和禁止煙草廣告對(duì)減少吸煙是有效的，而且建議采取類似行動(dòng)幫助減少酗酒。

　　這項(xiàng)研究沒有包括其他已知的致癌危險(xiǎn)因素，包括紫外線暴露和某些感染。不過(guò)，研究人員用“不安全的性行為”來(lái)代表與人乳頭瘤病毒(HPV)和其他性傳播病毒相關(guān)的癌癥風(fēng)險(xiǎn)。由某些HPV毒株引起的宮頸癌是撒哈拉以南非洲女性癌癥死亡的主要原因?？怂拐f(shuō)，在那里，“及時(shí)接種HPV疫苗可以大幅降低女性癌癥發(fā)病率和死亡率”。

　　研究報(bào)告另一位作者、在IHME從事全球癌癥負(fù)擔(dān)建模工作的喬納森·科恰爾尼克說(shuō)，一旦有了更多數(shù)據(jù)——例如暴露于感染和紫外線等因素之下的水平，該團(tuán)隊(duì)可能在未來(lái)的分析中把這些危險(xiǎn)因素包括在內(nèi)。

　　未來(lái)的研究可能幫助評(píng)估新冠疫情對(duì)癌癥病例和死亡病例的影響。2020年的一項(xiàng)研究估計(jì)，到2025年，新冠疫情導(dǎo)致的診斷延誤將在英格蘭造成3000多人死于可避免的癌癥。

　　不過(guò)，科恰爾尼克說(shuō)，在某些地區(qū)，疫情可能已經(jīng)改變了人們受某些危險(xiǎn)因素影響的程度：例如，在工作場(chǎng)所接觸到有害制品的風(fēng)險(xiǎn)可能在封控期間降低了。

　　但他補(bǔ)充說(shuō)：“危險(xiǎn)因素暴露的潛在變化以及對(duì)未來(lái)癌癥負(fù)擔(dān)的影響很可能需要很多年才能被全面了解。”