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　　聽說這個病全地球才查著200多例，就讓我攤上了？大夫說可以用3D打印治，3D打印還能治病？

　　患者劉某（化名）因胸、腰疼痛，活動受限來院就診，經(jīng)專家經(jīng)會診考慮患者為髖臼腫瘤性低磷骨軟化癥。

　　腫瘤性低磷骨軟化癥病理上屬于間葉組織腫瘤，到目前為止Medline等全球各大數(shù)據(jù)庫僅檢索到200余例。間葉組織腫瘤細(xì)胞可自主分泌多種利磷因子，最常見的是纖維生長因子23（FGF23），該因子可促進(jìn)腎小管排磷，導(dǎo)致低血磷、高尿磷，進(jìn)而引起骨骼礦化障礙、全身疼痛、骨折等臨床表現(xiàn)。

　　該患者腫瘤位于髖臼頂負(fù)重區(qū)，位置深瘤體小，常規(guī)手術(shù)方式創(chuàng)傷大且無法精確定位切除腫瘤，創(chuàng)傷骨科孫學(xué)成團(tuán)隊通過3D打印技術(shù)，術(shù)前將腫瘤精巧呈現(xiàn)，并設(shè)計個體化手術(shù)導(dǎo)板，在導(dǎo)板的引導(dǎo)下以最小的創(chuàng)傷精確切除腫瘤。術(shù)后患者血磷迅速恢復(fù)至正常水平，全身疼痛癥狀明顯減輕。

　　3D打印技術(shù)作為數(shù)字化技術(shù)的集中體現(xiàn)，是實(shí)現(xiàn)骨科手術(shù)個體化、精準(zhǔn)化的有效手段，數(shù)字化設(shè)計的手術(shù)方案可以通過3D打印將手術(shù)規(guī)劃集中到導(dǎo)板上，使用時只需將導(dǎo)板接觸術(shù)前規(guī)劃部位，即可引導(dǎo)術(shù)者進(jìn)行術(shù)中點(diǎn)、線、面及方向和深度的精確定位，使得手術(shù)操作精準(zhǔn)性安全性大大提高，使一些傳統(tǒng)手術(shù)比較復(fù)雜困難的操作變得輕松容易，同時減少了術(shù)中X線機(jī)的依賴和射線的污染，極大地改善和提高了骨科的救治水平和手術(shù)質(zhì)量。

　　目前醫(yī)院創(chuàng)傷骨科已廣泛采用此類技術(shù)，尤其在復(fù)雜骨盆髖臼及關(guān)節(jié)周圍骨折中，3D打印可實(shí)現(xiàn)骨折形態(tài)精巧呈現(xiàn)，診療方案精細(xì)規(guī)劃，術(shù)前個體化預(yù)制內(nèi)固定材料，大大縮短手術(shù)時間，提高手術(shù)質(zhì)量，更好地為患者服務(wù)。

　?。H坊市人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科 張永強(qiáng) 趙剛 趙杰 孫學(xué)成 供稿）