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文化評談丨“一代醫(yī)宗”黃元御及其學術流派的價值

來源:濰坊新聞網   發(fā)布時間:2023-10-12 13:49:09

  黃元御, 山東濰坊昌邑人,名玉璐,字元御(一字坤載),號研農,別號玉楸子,生于康熙四十四年九月( 1705 ) , 卒于乾隆二十三年九月( 1758 )。黃元御是齊魯醫(yī)派清代儒醫(yī)的代表人物,乾隆皇帝的御醫(yī),乾隆皇帝親書御匾“妙悟岐黃”褒獎其學識,御賜“仁道藥濟”贊譽其醫(yī)術。他繼承和發(fā)展了博大精深的祖國中醫(yī)理論,對后世醫(yī)家影響深遠。

黃元御故居一角

  第一章

  黃元御的生平簡跡

  黃元御系名門世家之后,明朝戶部尚書黃福忠宣公十一世孫,祖父黃運貞,廩貢生,其父黃鐘,昌邑庠生。黃元御自幼聰明過人,“諸子百家書籍,過目冰消,入耳瓦解”。受其家族影響,黃元御立志高遠,“常欲奮志青云,以功名高天下”,弱冠之齡即考中昌邑庠生。

  雍正十二年甲寅(1734),在他躊躇滿志想建功立業(yè)、仕途報國的時候,忽患眼疾遭遇劫難,因“庸醫(yī)誤藥損目”致使左眼失明。清代科舉規(guī)定五官不正均不仕祿,黃元御哀痛之余發(fā)憤立志:“生不為名相濟世,亦當為名醫(yī)濟人”。從此棄儒從醫(yī),把療疾、著書、傳播醫(yī)學作為畢生的追求。

黃元御紀念館

  儒學出身的黃元御從小飽讀詩書、遍覽經典,被庸醫(yī)害目后深感醫(yī)學的重要,他憑借深厚的文化功底和過人的天賦,苦讀歷代中醫(yī)典籍,奮斗數年后醫(yī)術精進、醫(yī)名大盛,時人將他與諸城名醫(yī)臧枚吉并稱“南臧北黃”。

  乾隆十五年(公元1750年),乾隆皇帝病重,太醫(yī)院與京城名醫(yī)多方調治無效。當時宮中有一鄉(xiāng)人,深知黃元御醫(yī)術高超,便向朝廷推薦。黃元御入宮后乾隆欲試其醫(yī)術高低,故令宮女臥帳內讓其診脈,黃元御道:“龍體鳳脈,無藥可醫(yī),恐不久于人世”,乾隆聞言心悅誠服。御診后乾隆帝問:“朕得何病,應用何方治療?”元御道:“萬歲小恙,乃七分藥毒三分病,須先進兩帖去藥毒,繼服一帖治所病”。按方服用后病豁然而愈,乾隆帝大喜賜以重金,元御不受,說:“吾非為官為錢,愿為社稷治病救人”?;实郾忝胩t(yī)院為御醫(yī),并賜其楸木棋盤、玉石棋子,常與對弈,賜號“玉楸子”。

黃元御故居中藥廚

  乾隆十六年二月,乾隆帝南巡,黃元御奉詔侍從,沿途為人治病調藥皆有神效。乾隆為獎賞其學識,親書御匾“妙悟岐黃”懸于太醫(yī)院門。乾隆二十三年(1758),乾隆皇帝得知黃元御過世,深感痛惜,親書“仁道藥濟”四個字緬懷其醫(yī)術與醫(yī)德。

  黃元御因醫(yī)術精湛、品德高尚,深得乾隆皇帝贊譽,但是也因此遭到太醫(yī)院其他御醫(yī)的嫉妒和排擠。黃元御在京城太醫(yī)院期間并不得志,他在《四圣心源•序》中說“顧自己巳以至壬申,歷年多矣,元草未就,則天既長與以窮愁之境,而不頻假以蕭閑之日,帝眷之隆,何可恃也?……”。因考慮自己“良時非多,勖之而已”,黃元御于辛未秋(1751)離開京城,開始了沉寂民間治病、傳徒、著書的生活。

第二章

儒醫(yī)的集大成就者

  黃元御是晚清齊魯醫(yī)派著名代表人物,是儒醫(yī)的集大成就者 。

  儒醫(yī)是中國傳統文化與醫(yī)學的融合者,是中國古代特有的社會文化現象。儒醫(yī)最初是指讀書人出身的中醫(yī),發(fā)源于齊魯文化的儒學思想融入醫(yī)學領域后,提高了醫(yī)學的社會地位和醫(yī)學人才的文化素質。儒醫(yī)具有深厚的文化基礎,重視典籍,他們參與醫(yī)療實踐活動,同時著書立說,編纂、整理和保留了大量醫(yī)學文獻,傳承發(fā)揚中醫(yī)理論的同時為中醫(yī)賦予了豐富的文化內涵。儒醫(yī)對中醫(yī)理論的形成、延續(xù)、發(fā)展起到了至關重要、無可取代的作用,其影響深刻而廣博。清代徐松在其《宋會要輯稿》中指出,“朝廷興建醫(yī)學,教養(yǎng)士類,使習儒術者通黃素、明診療,而施與疾病,謂之儒醫(yī)”。

  齊魯醫(yī)派是指產生在齊魯大地上,根植于齊魯文化的具有地域特色的中醫(yī)學流派與學術群體。“天人合一”是中醫(yī)藥基本理論之一,時空背景和地理環(huán)境是影響中醫(yī)流派產生、傳承與發(fā)展的重要因素。地域性學術流派是中醫(yī)藥最重要的學派之一,是以地域環(huán)境、生活習慣等對人體健康的影響為出發(fā)點,根據不同醫(yī)家的理論方法和防治特色進行歸類的流派。地域性學術流派通過對該地域發(fā)病傾向性與治療特殊性的研究,整體概括特定地域醫(yī)學的特點,體現其鮮明的地域特征。自 20 世紀 70 年代以來,整理、發(fā)掘、研究地域性學術流派的趨勢已經逐步形成,目前研究比較多的地域性學術流派有齊魯醫(yī)派、孟河醫(yī)派、新安醫(yī)派、吳中醫(yī)派等。山東古稱“齊魯之邦”“禮儀之邦”,有“膏壤千里”之美譽,是古代經濟文化發(fā)達之地。齊魯大地經濟文化發(fā)達、地大物博、藥材豐富、世代名醫(yī)輩出,如扁鵲、王叔和、李莪華、藏枚吉等都是我國醫(yī)藥史上的著名人物。

  黃元御作為乾隆皇帝的御醫(yī),是清代儒醫(yī)的代表,對齊魯醫(yī)派的形成與發(fā)展有著極其深遠的影響。清代溫病學說盛行、寒涼藥廣泛應用,黃元御的目疾即毀于庸醫(yī)濫用寒涼藥物,他非常痛恨不重經典理論、背離經旨的庸醫(yī),竭盡畢生精力專注于古典醫(yī)籍研究,獨尊“黃帝、岐伯、越人、仲景”四圣遺著。儒家“太上立德,其次立功,其次立言”的三不朽思想對黃元御學術思想的形成有著深刻影響。黃元御深厚的儒學底蘊和自幼立志建功報國的追求,成就了他非凡的醫(yī)學貢獻。晚年他結合臨床經驗和醫(yī)學經典,耕書立著寫下了兩百多萬言的醫(yī)學著作,其著作文筆優(yōu)美、對仗工整,思路清晰、見解獨到,堪稱曠世難得的醫(yī)學藝術瑰寶。

  黃元御著作最早出刊系乾隆年間《黃氏醫(yī)書八種》:《四圣心源》、《素靈微蘊》、《四圣懸樞》、《傷寒懸解》、《傷寒說意》、《金匱懸解》、《長沙藥解》、《玉楸藥解》,現存多種清刻本。另有民間傳說黃元御尚存《瘟疫痘疹》、《黃氏醫(yī)抄》等書籍,后因各種原因失落民間,目前尚未開展發(fā)掘工作。

  1990年,麻瑞亭和孫洽熙領銜完成國家衛(wèi)生部下達的中醫(yī)古籍整理研究任務,點校完成170多萬字的《黃元御醫(yī)書十一種》:《素問懸解》《靈樞懸解》《難經懸解》《傷寒懸解》《金匱懸解》《傷寒說意》《四圣心源》《素靈微蘊》《四圣懸樞》《長沙藥解》《玉楸藥解》。

  2012年,任啟松教授對四庫全書記載的黃元御全部著作進行了收集和整理,重新編輯出版《黃元御著作十三種》:《素靈微蘊》《傷寒懸解》《金匱懸解》《四圣心源》《長沙藥解》《四圣懸樞》《傷寒說意》《玉楸藥解》《素問懸解》《靈樞懸解》《難經懸解》《道德懸解》《周易懸象》,此十三種著作均見載于《四庫全書總目提要》。

再版《清代名醫(yī)黃元御》

  黃元御在中國傳統文化領域建樹頗多。自古醫(yī)易不分家,“不知易不足以言醫(yī)”,孫思邈《大醫(yī)精誠》中言:“凡欲為大醫(yī),必須諳《素問》、《甲乙》、《黃帝針經》……,又須妙解陰陽祿命、諸家相法及灼龜五兆、《周易》六壬,并須精熟如此,乃得為大醫(yī)。若不爾者,如無目夜游,動致顛殞…….”。黃元御深諳《道德經》、《周易》、《河圖》和《周易參同契》等中華傳統文化精華,在從事醫(yī)著之余撰寫了易學著作《周易懸象》《周易懸解》《道德經解》,精研易理,并將宇宙陰陽八卦義辭變化之理融入醫(yī)學中,在尊重經典的基礎上結合自己的臨床經驗,創(chuàng)新說“一氣周流”“中氣升降”,建立六氣樞軸辨證體系、獨樹一幟醫(yī)學理論,被譽為“長沙而后,一火薪傳”的一代醫(yī)宗。

  黃元御學術思想誕生之初并沒有廣泛流傳,分析原因主要是清代溫病學說盛行,黃元御補土扶陽之說與時流主派相悖,被太醫(yī)們定性為“邪說诐辭”,遭到主流醫(yī)派的極力封殺。黃元御恃才傲物,只推崇“黃帝、岐伯、扁鵲、張仲景”四圣,加之深受乾隆皇帝器重,欽點進太醫(yī)院、賞賜五品頂戴、送玉棋揪盤并賜號“玉揪子”,題詞“妙悟岐黃”等殊榮,招惹太醫(yī)院其他御醫(yī)嫉妒,被四庫全書編撰者筆伐否定。《四庫全書》編撰時,因乾隆皇帝贊譽黃元御,故未敢把黃元御著作剔除列入禁書焚毀,但僅僅將其著作收錄于《四庫全書總目》中,且評價頗有微詞:“黃元御大抵自命甚高,欲駕出魏晉以來醫(yī)者,上自黃帝、岐伯、秦越人、張仲景,罕能免其詆訶者。未免師心太過,求名太急。惟其詁經乃頗能沿溯古義……其說巧歷代名醫(yī),無所不至,可謂之善罵矣……”。

  黃元御自知當時太醫(yī)們對自己的排斥和反對,在《四圣懸樞》自序云:“今宇內之大,諒必有侯桓之人,吾將藏之深山,虛坐以待矣”。

昌邑市中醫(yī)院內黃元御銅像

  第三章

  黃元御中醫(yī)藥文化的傳承弘揚

  黃元御因公開指出時醫(yī)流弊遭受打壓,其思想形成在傳播過程中出現過近百年的隱匿期。黃元御有二子,長子洪漠,次子洪訓,皆隨父學,得其真?zhèn)?。黃元御行醫(yī)過程中收徒多人,其弟子畢武齡被黃元御稱為衣缽傳人,贊為“直與扁倉并駕”,但因黃元御遭受排擠打壓,他的兒子和徒弟們只能隱匿民間行醫(yī),鄉(xiāng)里間廣傳其兒子、徒弟們的諸多奇效驗方、偏方,但這些寶貴的醫(yī)療經驗至今流落民間亟待發(fā)掘和傳世。

昌邑市委書記李玉祥到市中醫(yī)院調研

  黃元御去世近百年時間內,了解其學術理論的人屈指可數,成就其醫(yī)術者更是寥寥無幾。直至1832年,陽湖人張琦把《四圣心源》用木板雕刻下來算是第一次流通。張琦是清代文學家、醫(yī)學家,嘉慶十八年舉人,道光三年歷任山東鄒平、章丘知縣,其為官清廉、善醫(yī)術,民有病者設局自診之。張琦偶得黃元御《素靈微蘊》,讀完驚嘆為天書“其文駕魏晉上。翰風素工醫(yī)…….其于醫(yī),直仲景后一人而已”“長沙而后,一火薪傳,非自尊也”。在《四圣心源.陽湖張琦序》中言“自唐以降,其道日衰……劉完素為瀉火之說,朱彥修作補陰之法,海內沿染,競相傳習……門戶既分,歧途錯出,紛紜擾亂,以至于今,而古法蕩然矣”“蓋自劉朱之言盈天下,舉世惟知滋陰熄火……先生所為,表闡四圣之旨,而于近代之邪說诐辭,拒之必力也”。

  張琦為尋找黃元御的其他著作花了二十多年時間,僅找到4本。身為山東地方知縣的張琦查找黃元御書籍如此艱難,說明黃元御學說當時被定性為“邪說诐辭”,遭時派劉朱學派“拒之必力也”的全力封殺,未能成為主流學派,只能在民間隱匿流傳。

  文獻記載師承黃元御的第一代親傳弟子有于溥澤、畢武齡等。醫(yī)術最著者于溥澤,系山東平度人,曾任濱州的州學訓導,是當時著名儒醫(yī)之一,師從黃元御學醫(yī)多年,深得其傳。他綜合黃元御的理論研究和自己的臨床實踐,撰寫了《醫(yī)學詩話》《云巢醫(yī)案》《傷寒指南》《要略厘辭》等醫(yī)學專著,遺憾的是目前僅有《要略厘辭》傳世,其他醫(yī)本有待發(fā)掘尋找。

昌邑人民醫(yī)院中醫(yī)堂

  麻瑞亭先生是黃元御的第五代傳人,山東省安丘縣人,1931年隨父遷居西安。麻瑞亭15歲時染病危篤,幸得其舅祖(黃元御第四代傳人)李鼎臣全力救治,方才化險為夷,麻瑞亭病愈后毅然拜李鼎臣為師研習黃元御學派醫(yī)術。

  麻瑞亭先生對近代全面繼承與發(fā)展黃元御醫(yī)術做出了卓越的貢獻,1983年至1987年他在80歲高齡之際,攜第六代傳人孫洽熙,領銜完成了國家衛(wèi)生部下達的中醫(yī)古籍整理研究任務,點?!饵S元御醫(yī)書十一種》170多萬字巨著,1990年由人民衛(wèi)生出版社出版發(fā)行,1991年獲國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科技進步三等獎暨陜西省中醫(yī)藥科技成果二等獎。麻瑞亭先生將黃元御學術理論和現代人疾病治療特點結合,總結經驗撰寫著作《麻瑞亭治驗集》,廣為流傳,深受廣大醫(yī)學者歡迎。

   2019年,當今醫(yī)學泰斗、首屆全國名中醫(yī)、黃元御第六代傳人楊震先生為學科帶頭人在西安中醫(yī)院成立“黃元御長安學術流派傳承工作室”,因理論優(yōu)勢突出、臨床療效顯著、學術特色鮮明被確定為陜西省中醫(yī)學術流派傳承工作室項目。黃元御長安學術流派團隊成員為考證史料、梳理黃元御醫(yī)學流派的傳承脈絡、發(fā)展其臨床應用,多次與濰坊和昌邑各界人士交流并親臨調研,旨在與黃元御家鄉(xiāng)的人們一起攜手發(fā)展黃元御的學術思想,讓黃元御學術流派在中華大地再展輝煌。

  第四章

  黃元御的歷史影響力和學術地位

  當前黃元御中醫(yī)藥文化思想弘揚傳承與創(chuàng)新發(fā)展的重要任務是明確黃元御的歷史影響力和學術地位。黃元御作為中國近代中醫(yī)發(fā)展史上做出卓越貢獻的人物,繼承“黃帝、岐伯、扁鵲、仲景””四圣醫(yī)學之精髓,著書立說,開拓創(chuàng)新,獨樹一幟,在弘揚中醫(yī)先人理論基礎之上,獨創(chuàng)“一氣周流”“中氣升降” “六氣樞軸辨證” 學說,其創(chuàng)新的理論體系對現代人因社會條件、生活方式改變導致發(fā)病率日益增多的“陽氣損耗之病”有重要的指導價值。

昌邑黃元御中醫(yī)藥文化節(jié)掠影

  黃元御中醫(yī)藥學術思想已經具備成為獨立中醫(yī)學派的條件,但“黃元御學術流派”的概念一直未在國內外正式提出。分析原因主要是目前雖然對黃元御的研究熱衷度很高,但是多數散在于某個學術點的研究,未能夠充分運用文獻考證、臨床分析等方法進行全面提煉和深入發(fā)掘,未曾將其作為一個中醫(yī)學術流派進行全面推廣和深度完善。國內外學者公認的中醫(yī)學術流派創(chuàng)立的條件是“有獨創(chuàng)的觀點、反映觀點的傳世之作和學術水平較高的傳承弟子”。黃元御在尊重經典的基礎上結合自己的臨床經驗,創(chuàng)新性提出“一氣周流”“中氣升降”“六氣樞軸辨證體系”學說,被譽為“長沙而后,一火薪傳”的一代醫(yī)宗。黃元御學術傳承至今積淀沉厚、名醫(yī)輩出,第六代傳人楊震先生是首屆全國名中醫(yī),楊震為學科帶頭人的“黃元御長安學術流派傳承工作室”被確定為陜西省中醫(yī)學術流派傳承工作室項目。黃元御的著作在《四庫全書總目提要》中收錄8種,民間尚有流傳《瘟疫痘疹》、《黃氏醫(yī)抄》等著作流傳未整理出版。以上都是黃元御中醫(yī)藥學術思想具備成為獨立中醫(yī)學派的基礎條件。

  黃元御作為晚清時期齊魯醫(yī)派的典型代表,對中醫(yī)藥發(fā)展做出了卓越貢獻,目前“黃元御學術流派”概念的提出已經具備充分的理論體系和實踐依據,這是準確、科學、合理定位黃元御歷史影響力和學術地位的當務之急,是把黃元御研究上升為國家級中醫(yī)藥專業(yè)“重要基礎性理論研究”的前提,對我國中醫(yī)藥發(fā)展有著重要的現實意義。組織動員社會各界力量,發(fā)揮地區(qū)優(yōu)勢,對黃元御進行史料考證,梳理黃元御醫(yī)學流派的傳承脈絡,結合現代疾病譜發(fā)展其臨床應用,在繼承黃氏學術思想基礎之上提出“黃元御學術流派”的概念,明確黃元御的歷史影響力和學術地位,揭示其獨特的社會價值,有助于推動中醫(yī)藥文化和現代科技、教育、農業(yè)、旅游業(yè)等各行各業(yè)的深度融合,充分展現黃元御中醫(yī)藥文化的價值和魅力。

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責任編輯:平小娜

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