夏季是皰疹性咽峽炎的高發(fā)季。記者近日從北京、浙江、廣東等地的多家醫(yī)院了解到,不少患兒就因發(fā)熱、喉嚨長(zhǎng)“泡泡”等皰疹性咽峽炎的癥狀就診。該病傳染性強(qiáng),雖然多發(fā)于5歲以下的兒童,但中小學(xué)生甚至成人也可能感染。在浙江省長(zhǎng)興縣婦保院的病房?jī)?nèi),醫(yī)生正在查看皰疹性咽峽炎患者的康復(fù)情況。一位3歲的小患者,前幾天晚上發(fā)燒到39.8℃,吃藥以后孩子依舊高燒不退,送到醫(yī)院后確診為皰疹性咽峽炎。經(jīng)過(guò)幾天治療,目前病情趨于穩(wěn)定了。
患兒家長(zhǎng)毛詩(shī)鳳:早上起來(lái)他就喊嗓子旁邊痛,張開嘴巴一看里面有很多皰,我們就到醫(yī)院來(lái)了。從昨天才剛剛開始吃飯,前面兩三天連水都不喝。
醫(yī)生介紹,皰疹性咽峽炎是由腸道病毒感染引起的兒童急性上呼吸道感染性疾病,一般癥狀表現(xiàn)為咽痛、流涎、咽峽部有很多皰疹,因咽痛影響進(jìn)食。嚴(yán)重的情況可能會(huì)高熱不退、并發(fā)肺炎等。皰疹性咽峽炎的傳播途徑主要通過(guò)消化道、呼吸道、病毒污染的物品傳播。日常要做好手衛(wèi)生,防止病從口入是非常重要的。
出現(xiàn)高燒不退 呼吸變化等癥狀要及時(shí)就醫(yī)
醫(yī)生告訴記者,皰疹性咽峽炎是自限性疾病,一般來(lái)說(shuō)可以自愈。但是,如果患者出現(xiàn)以下這些癥狀,還是要及時(shí)就醫(yī)。
高燒持續(xù)不退,38.5℃超過(guò)3天,同時(shí)出現(xiàn)皮疹或皰疹;
精神萎靡、嗜睡、不吃東西、有頻繁惡心、嘔吐;
驚鬧不止、煩躁不安、呼吸急促、心率增快、面色蒼白(退熱后也不緩解);
肢體頻繁抖動(dòng)、驚跳,睡眠受到嚴(yán)重影響;
頭痛、眼球上翻、出冷汗,甚至驚厥發(fā)作等。
北京大學(xué)第一醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師張欣:比如這個(gè)孩子表現(xiàn)是持續(xù)高熱,或者比如用了退燒藥,體溫下降也不是特別理想,比如查了血常規(guī),白細(xì)胞增高特別明顯,這種情況也有可能會(huì)有一些重癥的風(fēng)險(xiǎn)。另外比如孩子出現(xiàn)了有呼吸方面的問(wèn)題,比如呼吸明顯增快或者有呼吸困難,這種情況也是需要及時(shí)去醫(yī)院就診的。
專家介紹,一般來(lái)說(shuō),孩子感染過(guò)某種病毒后,對(duì)感染過(guò)的病毒類型產(chǎn)生一定的免疫力,但又因引起皰疹性咽峽炎的柯薩奇病毒類型比較多,難免還會(huì)因另外一種類型的病毒感染而再次中招。
易與手足口病混淆 出疹部位不同
皰疹性咽峽炎和手足口病都是這個(gè)季節(jié)孩子們?nèi)菀谆忌系膫魅静?,而且都出皰疹,所以很多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子長(zhǎng)了皰疹就按照經(jīng)驗(yàn)給孩子按手足口病護(hù)理,專家表示,引起皰疹性咽峽炎與手足口病在癥狀和傳播途徑上極為相似,但出疹分布部位不同,要注意區(qū)分,對(duì)癥進(jìn)行護(hù)理。
北京大學(xué)第一醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師張欣:皰疹性咽峽炎主要就是皮損的部位,是在咽部,相對(duì)口腔靠深部的位置,比如像在咽后壁比較明顯,手足口病顧名思義,主要的皮疹可以出現(xiàn)在手足,還有口腔,另外還有一些孩子在肛周,也會(huì)出現(xiàn)皮疹,相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)更廣泛。
皰疹性咽峽炎患兒在護(hù)理期間,家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子狀態(tài),做好正確退熱、口腔護(hù)理、預(yù)防脫水等工作。高熱時(shí)遵醫(yī)囑服用退燒藥物,低熱可用物理降溫;選擇易消化的流質(zhì)、半流質(zhì)食物,鼓勵(lì)孩子多喝涼白開水;小齡寶寶,多喝母乳或配方奶,大一些的孩子,多喝水、吃奶、湯粥、果汁等來(lái)補(bǔ)液。
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