拯救大腦，打通生命之“脈”——昌邑市人民醫(yī)院卒中中心靜脈溶栓橋接動脈取栓成功挽救患者生命
來源：濰坊新聞網(wǎng) 發(fā)布時間：2023-06-29 16:02:00
6月27日13時，今年73歲的尹先生突發(fā)意識不清，來到昌邑市人民醫(yī)院急診科就診，急診科醫(yī)生考慮為急性腦卒中患者，立即為患者開通綠色通道，行顱腦CT檢查排除腦出血后收入昌邑市人民醫(yī)院神經內二科。
神經內二科孫紅日主任了解病情并迅速做出判斷：患者急性起病，突發(fā)意識不清，右側肢體癱瘓。，既往“心房顫動”病史5年，未規(guī)范治療，考慮顱內大動脈栓塞所致的急性腦梗死，建議患者立即靜脈溶栓并橋接取栓治療。
時間就是生命！征得尹先生家屬同意后，孫紅日立即予阿替普酶靜脈溶栓治療，溶栓后尹先生病情未見好轉。孫紅日馬上向醫(yī)務科報告，聯(lián)系介入導管室、麻醉科、磁共振室、CT室聯(lián)合診療，復查顱腦CT及顱腦磁共振，考慮左側大腦中動脈栓塞，需立即行動脈取栓治療。尹先生家屬同意手術，術中開通左側大腦中動脈，恢復血流灌注。術后尹先生意識逐漸恢復，右側肢體由不能活動恢復到自行抬起。
孫紅日告訴記者，急性腦梗死具有極高的致殘率和致死率，每延遲一分鐘開通閉塞血管，就有190萬個神經細胞死亡，因此，第一時間規(guī)范救治格外重要。治療急性腦梗死的首要任務是再通血管、恢復血流，目前最有效的方法是靜脈溶栓和動脈取栓。對于大血管閉塞的患者，單純靜脈溶栓往往效果不佳，血管再通率很低，而動脈取栓治療可迅速開通閉塞的大血管，恢復血流，并且取栓屬于介入微創(chuàng)手術，體表僅有一個不足5毫米的傷口。腦動脈造影、腦動脈取栓手術今后將成為常規(guī)化手術進行開展，后期還會繼續(xù)開展頸動脈支架術、顱內動脈瘤栓塞術等高難度腦血管介入手術，造?；颊摺?/p>
濰坊日報社全媒體記者：王路欣
通訊員：劉曉媛
責任編輯：邢敏
